Contoh Surat Pernyataan Kehilangan Yang Baik Dan Benar | Jika Anda tidak ingin repot-repot untuk membuatnya, kami telah membuatkan Ccontoh dari surat ini yang dapat anda download melalui link dibawah ini. Anda hanya perlu merubah beberapa kata saja yang memang perlu untuk dirubah. Silahkan download contoh surat tersebut melalui link dibawah ini :
Download Surat Pernyataan Kehilangan.doc
Contoh Surat Pernyataan Kehilangan Yang Baik Dan Benar | Tidak bisa kita pungkiri, kadang kadang ada saja benda benda yang kita miliki hilang. Entah karena keteledoran kita ataupun keteledoran orang lain. Jika barang yang hilang merupakan dokumen yang penting, misalnya KTM, SIM, STNK, BPKB, ataupun KTP. Maka dalam mengurusnya memerlukan sebuah surat pernyataan kehilangan.
Tujuan dibuatnya surat pernyataan kehilangan ini yaitu untuk melaporkan telah terjadinya kehilangan barang, baik itu KTP, SIM, STNK ataupun surat-surat beharga lainnya. Nah, kali ini kami selaku admin akan memberikan beberapa contoh surat pernyataan kehilangan yang baik dan benar. Misalnya yaitu contoh surat pernyataan SIM, contoh surat pernyataan kehilangan KTP, surat pernyataan kehilangan KTM, surat pernyataan kehilangan sertifikat, contoh surat keterangan kehilangan dari kepolisian.
Tentunya dalam membuat surat keterangan atau surat pernyataan kehilangan dokumen / barang membutuhkan pihak-pihak terkait seperti pejabat Kelurahan, RT/RW, saksi-saksi, kepolisian, Kepala Sekolah, Kepala Dinas Kependidikan, dll. Oke, bagi anda yang sudah tidk sabar untuk melihat contoh surat pernyataan kehilangan ini, silahkan simak contoh contohnya yang telah kmi tuliskan di bawah ini :
Contoh Surat Kehilangan STNK
SURAT PERNYATAAN KEHILANGAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : __________
Jenis Kelamin : ___________
Umur : __________
TTL : __________
Kebangsaan : _________
Agama : ___________
No.KTP : __________
Alamat Asal : _____________ ______
Dengan ini saya menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa pada hari Sabtu, tanggal 11 April 2015, saya mengalami kehilangan sebuah Surat Tanda Nomor Kendaraan Bermotor ( STNKB ) motor Hondo Super Fit di sekitar Jalan Hayam Wuruk. Data-data STNKB yang hilang tersebut adalah sebagai berikut :
Nomor Polisi : ________
Nama Pemilik : __________
Motor : ________________
Nomor Mesin : __________
Demikianlah surat pernyataan kehilangan ini yang saya buat dengan sebenar – benarnya, saya tidak bertanggung jawab jika terjadi tindakan kriminal dengan menggunakan STNK tersebut dan bila dikemudian hari ternyata laporan ini tidaklah benar (Lapoaran Palsu), maka saya bersedia dituntut sesuai dengan hukum undang-undang yang berlaku.Bandar Lampung, 12 April 2015Yang menyatakan,[_________]
Contoh Surat Pernyataan Kehilangan KTP
SURAT PERNYATAAN KEHILANGAN KTPYang bertanda tangan di bawah ini:Nama : _________Umur : ___________Tempat tanggal lahir : ___________Agama : __________Pekerjaan : ________Alamat : ___________Dengan ini menyatakan bahwa pada tanggal 8 Maret 2015 saya telah kehilangan sebuah Kartu Tanda Penduduk (KTP) atas nama Arda Syahputra, dengan nomor KTP: 12345678910 di Sekitaran Universitas Lampung.Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan bila suatu hari terjadi tindakan yang melanggar aturan dengan menggunakan KTP tersebut saya tidak bertanggung jawab. Apa bila surat laporan yang saya buat ini palsu, saya siap menerima hukuman yang berlaku.Bandar Metro, 11 Maret 2015MengetahuiKapolsek Bandar Metro Yang Menyatakan[ ___________________ ] [ _____________ ]
Contoh Surat Pernyataan Kehilangan Ijazah
KOP SEKOLAH
Surat Keterangan
Nomor: 123/456/2015
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah SMA Negeri 1 Bandar Metro, Bandar Metro, Lampung menerangkan bahwa:
Nama : _______
Tempat, tanggal lahir : _________
No induk : _________
Alamat : _____________
Alamt Sekolah : ________
Kelas : _______________
Siswa yang tertera di atas adalah benar-benar siswa SMA Negeri 1 Bandar Metro, masuk pada tahun ajaran 2008/2009 dan menyelesaikan pendidikannya pada tahun ajaran 2010/2011, dan benar bahwa siswa tersebut telah kehilangan ijazahnya sejak tahun 2014 dikarenakan terbakar.
Bersamaan dengan surat ini kami lampirkan poto copy ijazah yang telah dilegalisir oleh sekolah.
Demikianlah surat kehilangan Ijazah ini saya buat, untuk dapat digunakan sebagai mana mestinya. Atas kerja samanya saya ucapkan terima kasih.
Bandar Metro, 18 Maret 2015
Kepala Sekolah
Dr. Aria Nugraha, M.pd.
NIP: 12345 678 1993
Contoh Pernyataan Surat Kehilangan BPKB Motor
SURAT PERNYATAAN KEHILANGAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : _______________
Jenis Kelamin : _________
Umur : ________________
Tempat Tgl Lahir : _______
Kebangsaan : ___________
Agama : _______________
No.KTP : _______________
Alamat Asal : ____________
Dengan ini saya menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya telah kehilangan surat Bukti Kepemilikan Kendaraan Bermotor (BPKB) pada hari Selasa, tanggal 14 April 2015, mengalami kehilangan di sekitar Jalan Hayam Wuruk menuju Jalan Yos Sudarso. Data-data BPKB yang hilang tersebut adalah sebagai berikut :
Atas Nama : ___________
Merk : _______________
Tahun pembuatan : ______
Warna : _____________
No.Pol : ________________
No.Rangka/NIK : _________
No Mesin : _______________
Demikianlah surat pernyataan kehilangan ini yang saya buat dengan sebenar – benarnya, dan bila dikemudian hari ternyata laporan inti tidaklah benar (Lapoaran Palsu), maka saya bersedia dituntut sesuai dengan hukum undang-undang yang berlaku.
Bandar Lampung, 12 April 2015
Yang menyatakan,
Shintia Pertiwi
Contoh Surat Pernyataan Kehilangan KTP Yang Benar
KOP SURATSURAT PERNYATAAN KEHILANGAN KTP
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : ________________
Tempat, tanggal Lahir : ____
Agama : ________________
Pekerjaan : _____________
Status : _________________
Alamat : ________________
Dengan ini menyatakan bahwa pada tanggal 16 Mei 2015 telah kehilangan sebuah KTP atas nama pelapor dengan No. KTP : xxxxxxxxxxxxxxxx dalam perjalanan Banda Aceh sampai dengan Blang Bintang.
Demikian surat pernyataan ini kami buat, dimohon instansi terkait dapat memberikan bantuan dan fasilitas seperlunya.
Mengetahui Menara, 18 Mei 2015
Kepala Desa Menara Yang Menyatakan
[__________] [___________]
Contoh Surat Pernyataan Kehilangan STNK
SURAT PERNYATAAN KEHILANGAN
Yang bertanda tangan dibawah ini saya:
Nama : _____________
Jenis Kelamin : _______
Tempat Tgl Lahir : ____
Kebangsaan : _________
Agama : _____________
No.KTP : _____________
Alamat : _____________
Dengan ini saya menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya pada hari Jumat, tanggal 15 Mei 2015, telah kehilangan Surat Tanda Nomor Kendaraan Bermotor (STNKB) Mio Soul di sekitar Gedung Teknik Informasi Unsyiah Negeri Banda Aceh dengan data STNKB sebagai berikut :
Nomor Polisi : ________
Nama Pemilik : _______
Demikian surat pernyataan kehilangan ini, saya buat dengan sebenar - benarnya, dan bila dikemudian hari ternyata tidak benar (Lapoaran Palsu) maka saya bersedia dituntut sesuai dengan hukum yang berlaku.
Banda Aceh, 18 Mei 2015
Yang menyatakan
Ikhsan
Itulah tadi beberapa contoh surat pernyataan kehilangan yang dapat kami tuliskan diblog ini . Buatlah contoh surat pernyataan kehilangan ini dengan baik dan benar. Semoga contoh contoh surat pernyataan kehilangan diatas bermanfaat bagi Anda yang membutuhkan. Demikianlah Contoh Surat Pernyataan Kehilangan Yang Baik Dan Benar.
